MRI היפופיזה (יותרת המוח)
בלוטת יותרת המוח (היפופיזה), היא בלוטה קטנה הממוקמת בבסיס הגולגולת, שהיא חלק מהמערכת האנדוקרינית, מערכת ההורמונים של הגוף. ליותרת המוח שני חלקים, אונה קדמית ואונה אחורית. כל אונה משחררת הורמונים שונים. בלוטת יותרת המוח מחוברת לתחתית ההיפותלמוס, שהוא חלק במוח המחבר בין מערכת העצבים למערכת האנדוקרינית. ההיפותלמוס משחרר הורמונים, והוא מאותת לבלוטת יותרת המוח לשחרר הורמונים, לרבות הורמוני גדילה; הורמונים המווסתים את מאזן המים בגוף; הורמון הקורטיזול הדרוש לתגובה ללחץ; הורמוני רבייה; הורמוני ויסות חילוף החומרים, ויסות הטמפרטורה ותפקודים גופניים אחרים.
מהם התסמינים שיכולים להעיד על בעיות בהיפופיזה?
הפרעות ביותרת המוח מתרחשות, כשבלוטת יותרת המוח משחררת הורמון מסוים בכמות גדולה מדיי או מעטה מדיי. הפרעות ביותרת המוח יכולות לגרום למגוון תסמינים, שלעיתים רבות הם מאתגרים לאבחון, מכיוון שהם דומים לתסמינים של מחלות אחרות. כל חריגה של בלוטת יותרת המוח יכולה להיות קשורה למגוון רחב של סימפטומים והפרעות, החל מבעיות ראייה, כאבי ראש דרך בחילה והקאות ועד לעייפות, תפקוד מיני לקוי ושינויים במראה הגוף ובמשקלו.
מה גורם להפרעות ביותרת המוח?
הגורם העיקרי להפרעות ביותרת המוח הם גידולים, שלרוב אינם סרטניים. גידולים גורמים לגוף לייצר יותר מדי או מעט מדי הורמון. גורמים נפוצים אחרים להפרעות ביותרת המוח הם, פגיעת ראש, דימום בתוך או ליד בלוטת יותרת המוח, זיהומים במוח, תרופות במינון גבוה, טיפולים בסרטן.
מהי בדיקת MRI היפופיזה ומה היא מגלה?
בדיקת MRI מספקת תמונות תלת ממד מפורטות ביותר, הרבה יותר מפורטות מכל בדיקת דימות אחרת, ובאמצעותן ניתן להבחין בין רקמה בריאה לרקמה חולה. התמונות המתקבלות מאפשרות לרופאים לאבחן במדויק את הגורם להפרעה ביותרת המוח, בעיקר כשמדובר בגידולים.
מכשירי MRI חדשניים, הנמצאים בעיקר במכונים הפרטיים, מאפשרים לזהות גידולים, ולו הקטנים ביותר, לאתר את מיקומם ולזהות את גודלם. לעיתים נדרשת הזרקת חומר ניגוד, על מנת לסייע באבחון.
גידולי יותרת המוח הם בין סוגי הגידולים שדיוק האבחנה הוא הגבוה ביותר. הסיבה לכך, על פי המחקרים, שככל הנראה לגידולי יותרת המוח יש מאפיינים רדיולוגיים מוכרים, והם נמצאים בדרך כלל באזורים שהפוטנציאל לאבחנה אחרת הוא קטן מאוד.
גם לאחר האבחון, אם נמצא גידול בבלוטת יותרת המוח שלא כרוך בתסמינים ייתכן, שלא יידרש כלל טיפול, אלא מעקב רפואי בלבד.
לבדיקת MRI פרטי
כיצד מתבצעת הבדיקה - שלב אחרי שלב
בדיקת MRI היא בדיקה המשתמשת בשדות מגנטיים חזקים ובגלי רדיו כדי לייצר תמונות של פנים הגוף. הבדיקה אינה פולשנית, אינה כרוכה בכאב, ואינה כרוכה בקרינה מייננת.
ההכנה לבדיקה
מכיוון שמדובר בשימוש בשדות מגנטיים חזקים מאוד, יש צורך להסיר לפני הבדיקה כל חפץ שעלול לכלול אלמנטים מתכתיים, לרבות תכשיטים, סיכות או קליפסים מתכתיים לשיער, ארנקים, כרטיסי אשראי, כרטיס קופת חולים, חגורות, מטבעות, משקפיים, מכשירי שמיעה. כן יש לעדכן את מבצע הבדיקה והרופא על התקנים הנמצאים בתוך הגוף, כמו שתלים, קוצבי לב, סטנטים, רסיסי מתכת.
חשוב ליידע גם אם יש הפרעת חרדה או קלסטרופוביה, ייתכן שהרופא המטפל ימליץ לקחת תרופת הרגעה לפני הבדיקה.
לפני תחילת הבדיקה, הנבדק יקבל הסבר על מהלך הבדיקה, ייתכן גם שיתבקש להחליף את בגדיו לחלוק שיינתן לו.
מהלך הבדיקה
במהלך הבדיקה, מבצע הבדיקה יישב בחדר הסמוך, אבל יהיה בקשר עין עם הנבדק, דרך חלון זכוכית גדול. כן תתקיים ביניהם תקשורת מילולית באמצעות אינטרקום במהלך כל הבדיקה, באופן שגם הנבדק יוכל לתקשר עם מבצע הבדיקה.
הבדיקה מתבצעת על גבי מיטה, המחליקה לתוך הסורק, שצורתו צורת גליל ארוך, פתוח משני קצותיו. במהלך הבדיקה ייחשף הנבדק לרמת רעשים חזקה, הנגרמת מפעולת המכשיר, הסורק את אזור ההיפופיזה בפרוסות דקיקות וב360 מעלות. על מנת לעמעם את מידת הרעש, יקבל הנבדק אטמי אוזניים או אוזניות לשמיעת מוסיקה.
חשוב מאוד להישאר דוממים, וללא תזוזה במהלך כל הבדיקה. כל תנועה קטנה, עלולה לגרום לתמונות להיות מטושטשות, באופן שיקשה על האבחון.
תוצאות הבדיקה
פענוח הבדיקה יישלח לנבדק או לרופא המטפל. בבדיקה פרטית אפשר לקבל את הפענוח במסלול אקספרס, בתוך שעות בודדות.
באילו מצבים מומלץ לבצע בדיקת MRI היפופיזה?
בדיקת MRI של ההיפופיזה מומלצת במגוון מצבים בהם קיים חשד לפגיעה בבלוטה זו.
המצבים שבהם מומלצת הבדיקה: כאבי ראש חוזרים ונשנים, המלווים בבחילות, בהקאות או בהפרעות בראייה; בעיות גדילה אצל ילדים; בעיות הורמונליות, כמו הפרעות במחזור החודשי אצל נשים, הפרעות בתפקוד מיני אצל נשים וגברים; הפרעות בבלוטת התריס; הפרעות בבלוטות יותרת הכליה; חשד לגידולים; תופעות נוירולוגיות כמו נימול, חולשה; שינויים במשקל.
חשוב לציין, אם הרופא ממליץ על בדיקת MRI, כדאי לבצע את הבדיקה במכון שמצויד במכשור המתקדם ביותר, על מנת לקבל אבחון מדויק ומהיר.
