ביופסיה היא הליך רפואי, שבו לוקחים דגימת רקמה או תאים מאיבר בגוף כדי לבחון אותה תחת מיקרוסקופ במעבדה פתולוגית. ביופסיה מונחית אולטרסאונד, היא הליך המתבסס על שימוש בגלי קול כדי לייצר תמונה רציפה ודינמית, המופיעה על צג המחשב.
תמונה זו מסייעת לרדיולוגים המבצעים את הביופסיה, לראות את המחט נכנסת לגוף ואת קצה המחט מגיע בדיוק למקום שבו נמצא הממצא החשוד, באופן שמבטיח שדגימת הרקמה נלקחת מהמקום הנכון. ההדמיה בזמן אמת, שמספק האולטרסאונד, מסייעת למקם את המחט במקום המדויק, ממזערת את הנזק לרקמות הסובבות ומשפרת את דיוק הביופסיה.
אם נדרשת בדיקת הדמיה לפני הביופסיה, מומלץ לשקול ביצוע אולטרסאונד פרטי לקבלת תור מהיר ואבחון מדויק.
מהם הליכי הביופסיה מונחית אולטרסאונד הנפוצים ביותר?
ביופסיות מונחית אולטרסאונד יכולות לשמש לאיסוף דגימות מחלקים שונים בגוף. הליכי הביופסיה מונחית האולטרסאונד הנפוצים ביותר הם:
- שד – זהו השימוש הנפוץ ביותר, כשיש גוש או ממצא חשוד בשד. ביופסיה מונחית אולטרסאונד מאפשרת דיוק גבוה ואבחנה חד-משמעית לגבי אופי הנגע (שפיר או ממאיר).
- בלוטת התריס – לאבחון גושים וחריגות אחרות, כדי לשלול או לאשש סרטן בלוטת התריס.
- בלוטות לימפה – לנטילת דגימה מבלוטות לימפה חשודות, בדרך כלל בצוואר או באזור בית השחי.
- כבד – לאבחון מחלות כבד, כולל דלקת כבד, שחמת הכבד וסרטן הכבד.
- כליה – לאבחון גידולים או להערכת מחלת כליות.
- ערמונית – לקיחת דגימות מרובות מהערמונית לאבחון סרטן הערמונית, ומצבים אחרים של הערמונית.
- רקמות רכות – גושים או נגעים ברקמות רכות, כמו שרירים או שומן בגפיים או בגוף, כשיש צורך לוודא שהמחט מוחדרת רק אל הנגע, ולהימנע מפגיעה בכלי דם ועצבים, אותם ניתן לראות באולטרסאונד בזמן אמת.
הכנה לביופסיה מונחית אולטרסאונד
לפני הביופסיה על הנבדק ליידע את הרופא על כל תרופה שהוא נוטל. אם המטופל נוטל תרופות מדללות דם באופן קבוע, ייתכן שיתבקש להפסיק אותן מספר ימים לפני ההליך. חשוב ליידע את הרדיולוג על רגישויות ואלרגיות. באשר לאוכל, אין צורך בהכנה תזונתית מיוחדת לפני ההליך, למרות שייתכן שיידרש צום לסוגים מסוימים של ביופסיות.
במצבים שבהם נדרש בירור עמוק יותר לפני או אחרי הביופסיה – ניתן לבצע גם MRI פרטי להשלמת תמונת המצב הרפואית.
הליך ביופסיה מונחית אולטרסאונד
הנבדק ישכב על מיטת בדיקה, ובמידת הצורך תינתן לו הרדמה מקומית; לא כל הביופסיות דורשות הרדמה מקומית. בדיוק כמו בבדיקת אולטרסאונד, מבצע הבדיקה ימרח ג'ל על העור מעל אזור האיבר הנבדק, ומתמר יעבור מעל האזור כדי שהרופא יוכל לראות, באמצעות צג, היכן להחדיר את המחט.
לאחר שאותר המקום המדויק, המחט תוכנס בזהירות ותיאסף דגימת רקמה, ייתכן שיידרשו מספר דגימות. התהליך כולו יונחה באמצעות הדמיית אולטרסאונד. הדגימות שנלקחות יישלחו למעבדה.
בסיום ההליך, תונח חבישה באזור ההחדרה של המחט. יש להשאיר את החבישה למשך שלושה ימים מלאים ולהקפיד לשמור עליה יבשה לחלוטין.
ממצאי הביופסיה יישלחו לנבדק בתוך שבועיים ימים. ממצאי בדיקת ביופסיה שמתבצעת במכון פרטי יישלחו לנבדק בתוך זמן קצר יותר, בהשוואה למערכת הציבורית.
יתרונות ביופסיות מונחית אולטרסאונד
אולטרסאונד הוא הליך המספק תמונות מפורטות של אברי הגוף הפנימיים. לשימוש באולטרסאונד במהלך ביופסיה יש כמה יתרונות בולטים:
- דיוק – ביופסיות מוכוונות אולטרסאונד מספקות הדמיה בזמן אמת, כך שמתאפשר לרופא לראות את המחט בזמן אמת כשהיא מתקדמת אל הממצא החשוד. באופן זה, דגימות הרקמה נלקחות בדיוק מהמקום הרלוונטי, הדורש אבחון, ומקטין את הסיכוי לדגימה לא מייצגת ולתוצאות שגויות.
- זעיר פולשני – בהשוואה להליכי ביופסיות כירורגיות, ביופסיות מוכוונות אולטרסאונד הן זעיר פולשניות. הן כרוכות בחתכים קטנים יותר, בפחות כאב ובזמני החלמה קצרים יותר.
- בטיחות – ביופסיות מוכוונות אולטרסאונד נחשבות בטוחות עם סיכון נמוך לסיבוכים. ההדמיה בזמן אמת מסייעת במניעת נזק לרקמות הסובבות ולמבנים חיוניים, כמו כלי דם ועצבים, ובכך מפחיתה את הסיכון לדימום או לפגיעה.
- ללא קרינה מייננת – האולטרסאונד אינו משתמש בקרינת רנטגן, בניגוד לשיטות הדמיה אחרות , כמו CT, ולכן הוא בטוח יותר, במיוחד עבור מטופלים הזקוקים למספר בדיקות או למעקב.
ולסיכום, ביופסיה מונחית אולטרסאונד היא כלי אבחון יעיל, מדויק ובטוח, שמאפשר לצוות הרפואי, באמצעות הליך זעיר פולשני, להגיע לאבחנה מדויקת במהירות יחסית. ככל שהטכנולוגיה ממשיכה להתקדם, יכולות הביופסיות מונחות אולטרסאונד רק ישתפרו, ויספקו בדיקות מדויקות ובטוחות יותר למטופלים.
