סרטן השד מתגלה לעיתים לאחר הופעת תסמינים, אך נשים רבות עם סרטן השד אינן חוות תסמינים. זו הסיבה שחשוב כל כך לקבוע בדיקות תקופתיות באופן קבוע.
"אבחון סרטן שד בשלביו הראשונים, מעלה באופן משמעותי את סיכויי ההחלמה" מדגיש אילן ברק, מייסד ומנכ"ל המרכז הרפואי 360 מעלות שיא, שירותי רפואה. "בדיקה קצרה בת עשר דקות – יכולה להציל חיים".
חשיבות הרצף בבדיקות השגרתיות
כשמדובר בבדיקות השד, צריך להבין שהבדיקה אינה אירוע חד-פעמי אלא חלק מרצף של מעקב בריאותי.
החשיבות הגדולה ביותר של בדיקות שגרתיות, היא היכולת של הרדיולוג להשוות בין תוצאות הבדיקה הנוכחית לבין אלו משנים קודמות. בנוסף, גוף האישה משתנה לאורך השנים – הריונות, שינויים הורמונליים וגיל המעבר משפיעים על רקמת השד.
מעקב קבוע מאפשר לרופא המטפל לעקוב אחרי השינויים הטבעיים הללו ולהבחין ביניהם לבין ממצאים שדורשים בירור מעמיק יותר. ידולים בשד מתפתחים בקצב משתנה. ביצוע בדיקה פעם בשנה, או לפי המלצת הרופא, מבטיח שגם אם התפתח ממצא חדש מאז הבדיקה האחרונה, הוא יאובחן כשהוא עדיין בשלביו המוקדמים ביותר.
הכרת הגוף ובדיקה עצמית של השד
כשאשה מכירה את המבנה הרגיל של השדיים שלה, קל לה יותר להבחין בשינויים חריגים.
בדיקה עצמית של השד משלבת בדיקות פיזיות וחזותיות של השדיים כדי לבדוק סימנים של סרטן השד. כל שינוי בשדיים שמתגלה במהלך בדיקה עצמית של השד מחייב בדיקה רפואית.
סימנים ותסמינים נפוצים של סרטן השד
התסמין הנפוץ ביותר של סרטן השד הוא הופעת גוש, שלרוב מורגש במישוש. תסמינים נוספים:
- שינוי בלתי מוסבר בגודל או בצורה של השד
- נפיחות או התכווצות של השד או של חלק מהשד
- גומות ם על השד
- קימוטים בעור השד
- פטמה הפונה פנימה אל תוך השד
- כאב בשד או בפטמה
- הפרשת נוזל מהפטמה
- שינוי במרקם העור
- שינוי בצבע
- פריחה
- עור קשקשי
- אדום או נפוח
- אסימטריה בין השדיים
- בלוטות לימפה נפוחות מתחת לזרוע או ליד עצם הבריח.
אבחון סרטן השד
ממוגרפיה – אבחון סרטן השד מתבצע בשלב ראשון באמצעות בדיקת ממוגרפיה. באמצעות ממוגרפיה אפשר לעיתים קרובות לזהות סרטן שד בשלב מוקדם, כשהוא עדיין קטן. לפעמים ממוגרפיה יכולה לאתר סרטן שד אפילו לפני שמרגישים גוש. כאשר סרטן השד מתגלה מוקדם, בדרך כלל קל יותר לטפל בו.
ממוגרפיה משמשת לשתי בדיקות עיקריות:
- ממוגרפיית סקר – לחיפוש סימנים לסרטן השד אצל נשים שאין להן תסמינים או בעיות של השד.
- ממוגרפיה אבחנתית – לבדיקת שד של אישה שיש לה תסמינים בשד או במצב שנראה משהו חריג בממוגרפיית סקר.
בדיקת ממוגרפיה מאפשרת לזהות אזורים חריגים בשד, אך לא ניתן באמצעותה לדעת בוודאות אם האזור החריג הוא סרטן. במצב כזה , יישקלו בדיקות נוספות.
איך מתבצעת בדיקת ממוגרפיה?
מדובר בצילום רנטגן במינון קרינה נמוך מאוד. ממוגרפיה מתבצעת באמצעות מכשיר שתוכנן לבדוק רק רקמת שד. למכונת הממוגרפיה יש שני לוחות שדוחסים ומשטיחים את השד כדי לפזר את הרקמה. למרות אי-נעימות רגעית, זהו הכלי המדויק ביותר לאיתור הסתיידויות זעירות שמעידות על תחילתו של תהליך דלקתי או גידול.
אולטרסאונד שד
לפעמים יש צורך בבדיקת אולטרסאונד, במיוחד כשרקמת השד צפופה. הבדיקה מבוססת על גלי קול ואינה כרוכה בקרינה מייננת. הבדיקה מתבצעת באמצעות מתמר, שאותו מחליק מבצע הבדיקה על ג'ל שנמרח על עור השד. המתמר שולח גלי קול לרקמת השד ומחזיר את האותות החוזרים , שמעובדים במחשב, לתמונות. בדיקת אולטרסאונד פרטי משלימה את הממוגרפיה ועוזרת להבחין בין ציסטה (שקית נוזל שפירה) לבין גוש מוצק הדורש בירור.
MRI שד
MRI שד אינו משמש כבדיקת סקר לכלל האוכלוסייה, אלא נשמר למקרים ספציפיים: נשים נשאיות של הגן BRCA , נשים בסיכון גבוה מאוד או במקרים שבהם יש צורך בבירור מעמיק של ממצא שלא הובהר באמצעים אחרים.
MRI פרטי ממתבסס על שימוש במגנטים חזקים כדי ליצור תמונות חתך מפורטות מאוד של השדיים.
בשורה התחתונה ההחלטה להקדיש עשר דקות לבדיקה שגרתית, היא הצעד הפשוט והמשמעותי ביותר לגילוי מוקדם ולהצלת חיים.