מה ההבדל בין מיפוי עצמות ל-MRI – ואיך יודעים מה לבחור?
מיפוי עצמות הוא הליך העושה שימוש בחומר רדיואקטיבי מיוחד כדי לזהות אזורים של שינויים פיזיים וכימיים בעצם.
לעומת זאת MRI (הדמיה תהודה מגנטית) עושה שימוש בשדות מגנטיים ובגלי רדיו כדי ליצור תמונות מפורטות מאוד של העצמות והרקמות הרכות.
שתי הטכנולוגיות, הן מיפוי עצמות והן MRI מספקות מידע חשוב על מצב העצמות והרקמות, אך כל אחת מהן עושה שימוש בשיטה שונה וכל אחת מהן מתאימה למקרים שונים.
איך יודעים איזו בדיקה מתאימה למקרה ספציפי זה או אחר? מהם היתרונות והחסרונות של כל שיטת בדיקה? מתי הרופא ימליץ על ביצוע שתי הבדיקות? על כל השאלות הללו ועוד, תוכלו לקרוא במאמר שלפניכם.
איזו משתי הבדיקות מומלצת למצב רפואי ספציפי?
ככלל, שיטת הבדיקה נקבעת על ידי הרופא בהתאם לצרכים הייחודיים של המטופל. בעיקרון, מיפוי עצמות היא שיטת הבדיקה המומלצת עבור מטופלים הסובלים מכאב בעצמות ומתסמינים אחרים שיכולים להצביע על זיהום או מחלת עצמות. מיפוי עצמות משמש גם לאיתור התפשטות סרטן גרורתי. מצבים אחרים המצריכים ביצוע הליך מיפוי עצמות, הם: איתור שברים, דלקת פרקים, גידולים שפירים בעצמות, נמק ברקמת העצם.
סריקת MRI יעילה ביותר לזיהוי מדויק מאוד של זיהום בעצמות, ולזיהוי מוקדם של גידולים ממאירים.
מהו מיפוי עצמות?
הליך של רדיולוגיה גרעינית, בשילוב שיטות דימות כמו רנטגן או CT, שבמהלכו משתמשים בכמות זעירה של חומר רדיואקטיבי כדי לסייע בבדיקת העצמות. החומר הרדיואקטיבי, נאסף בתוך רקמת העצם בנקודות של שינוי פיזיקלי וכימי חריג, ופולט סוג של קרינה, הנקראת קרינת גמא. קרינה זו נקלטת על ידי מצלמה שעוברת מעל הגוף, המידע המתקבל מעובד לתמונה של העצמות. מכיוון שבדיקה זו מזהה תאים בוני עצם (אוסטאובלסטים), שהם האינדיקטור למחלות עצם, סריקת עצמות היא דרך אופטימלית לזהות זיהומים בעצמות.
היכולת לזהות אוסטאובלסטים עוזרת לרופא לזהות במדויק אזורים של נזק לעצם, לזהות זיהומים קלים, שברים ובעיות פוטנציאליות אחרות מוקדם ככל האפשר. בעזרת מיפוי עצמות, הרופא יכול לאתר את הסיבות הבסיסיות לכאבי עצמות ולהמליץ על תוכנית טיפול מתאימה.
מהי סריקת MRI עצמות?
הדמיית תהודה מגנטית, פועלת באמצעות שימוש בשדות מגנטיים בעוצמה חזקה מאוד ובגלי רדיו כדי ליצור תמונות תלת ממד של המבנים הפנימיים של הגוף. אפשר ליצור צילומי תלת ממד של מיקום מסוים בגוף כדי לתאר במדויק איברים ומבנים פנימיים. היתרון של בדיקת MRI עצמות, הוא הדיוק והפירוט של התמונות המתקבלות מהסריקה, באופן שמסייע לזהות סרטן בעצמות כבר בשלב מוקדם, בניגוד למיפוי עצמות שפחות רגיש לשינויים מוקדמים.
כשהרופא זקוק לתמונה מפורטת יותר של אזור העצם, MRI הוא האפשרות הטובה ביותר. טכנולוגיה זו מאפשרת לרופא לקבל ניתוח מדויק ביותר של אזורים בעייתיים פוטנציאליים, שעל פי תוצאותיו ניתן יהיה להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר.
הליך בדיקת מיפוי עצמות
ההליך כולל גם את הזרקת החומר הרדיואקטיבי וגם את הסריקה עצמה. משך הזמן בין ההזרקה לבין הבדיקה משתנה בהתאם לסיבת הבדיקה, בין שעתיים לארבע שעות. ייתכן שהנבדק יתבקש לשתות כמה כוסות מים בזמן ההמתנה לבדיקה.
המיפוי עצמו מתבצע בשכיבה על מיטת בדיקה. הנבדק יתבקש לשכב ללא תזוזה בזמן שהמצלמה, הנמצאת על מכשיר דמוי זרוע , מרחפת קדימה ואחורה מעל לגופו. לעיתים, כדי לראות טוב יותר חלק מהעצמות, הרופא ימליץ גם על בדיקת הדמיה נוספת הנקראת טומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון יחיד (SPECT). הדמיה זו יכולה לסייע במצבים שקשה לראות. במהלך סריקת SPECT, המצלמה מסתובבת סביב גוף הנבדק.
בסיום הבדיקה, הנבדק יוכל לחזור לשגרת רגילה. בדרך כלל הוא יתבקש לשתות כמה כוסות מים, כדי לסלק את החומר הרדיואקטיבי מגופו.
הליך בדיקת MRI עצמות
הבדיקה מתבצעת בשכיבה על מיטת בדיקה, שתחליק אל תוך סורק דמוי צינור ארוך. לרוב, יינתנו לנבדק אטמי אוזניים או אוזניות כדי להאזין למוזיקה כדי לעמעם את הרעש ממכשיר ה-MRI.
במהלך הבדיקה, הנבדק יתבקש לשכב דומם כדי להבטיח תמונות ברורות.
במצבים מסוימים ייתכן שיהיה צורך להזריק חומר ניגוד, שיסייע לשפר עוד יותר את איכות התמונות. מבצע הבדיקה נמצא בחדר סמוך, וממנו הוא יכול לראות את הנבדק דרך חלון גדול. באמצעות מערכת אינטרקום דו-כיוונית, הבודק יוכל לתת הנחיות לנבדק, והנבדק מבחינתו יוכל לדווח על כל תחושת אי נוחות שתעלה במהלך הבדיקה .
בסיום הבדיקה, הנבדק יכול לחזור לשגרה מלאה, אלא אם קיבל חומר ניגוד או תרופת הרגעה. במקרים אלה יהיה עליו להישאר במרפאה, להתאוששות.
מהם הבדלים בין MRI לסריקת עצמות?
שני סוגי ההדמיה דומים מאוד. עם זאת, שתי השיטות עושות שימוש בטכנולוגיות שונות, כפי שנכתב לעיל, MRI עושה שימוש בשדות מגנטיים חזקים ובגלי רדיו, בעוד שמיפוי עצמות עושה שימוש בחומר רדיואקטיבי בשילוב צילומי רנטגן או CT.
הבדלים נוספים בין שתי הבדיקות נוגעים במשך הבדיקה, אופן הביצוע ורמת הפירוט של הממצאים.
- משך הבדיקה: בדיקת MRI אורכת לרוב בין חצי שעה לשעה, לעומת מיפוי עצמות שנמשך כחצי שעה בלבד.
- רמת פירוט: בדיקת MRI מספקת מידע מפורט ועשיר יותר, שיכול לסייע בזיהוי מוקדם של בעיות מורכבות, כמו גידולים או זיהומים.
- טכנולוגיות: יתרון נוסף הוא שבדיקת MRI אינה כוללת קרינה מייננת, ולכן נחשבת בטוחה יותר בניגוד למיפוי עצמות, שמשתמש בחומר רדיואקטיבי. אמנם MRI מתבצעת בתוך מכשיר דמוי גליל, שעשוי להקשות על אנשים הסובלים מקלסטרופוביה,
חשוב לזכור, האפשרות לקבוע תור לבדיקת MRI פרטית מאפשרת לעיתים קרובות לקבל מועד מהיר יותר, בסביבה נעימה ורגועה יותר, דבר המקל משמעותית על החוויה הכללית של המטופל.
