MRI חזה וריאות

התשובה היא מורכבת. ישנם מצבים שבהם הרופא המאבחן יבקש דווקא בדיקת CT חזה, כי ישנם תהליכים שניתן לראותם, אך ורק בבדיקת CT. וזאת למרות הקרינה הכרוכה בכך. מאידך, ישנם מצבים שבהם בדיקת MRI או בדיקת CT  יתנו את אותן התוצאות לרופא המפנה, והשיקולים איזו בדיקה לבצע, תלויים כמובן בהרבה גורמים ביניהם – תקציב, זמינות , מהירות והרצון להימנע מקרינה.
למרות הכול, לעיתים אין יכולת רפואית להימנע מהקרינה שכרוכה בבדיקת CT, ולמרות שיש אפשרות וזמינות לבדיקת MRI דווקא אז ימליץ הרופא על בדיקת CT, וזאת משיקולים רפואיים בלבד. 

חשוב לציין, כי  בדיקת CT חזה, היא בדיקה זולה, זמינה ונותנת זווית ראיה רחבה של בית החזה. הספקטרום של ה   CTהוא רחב יותר מה – MRI, זמין יותר, זול יותר ונגיש יותר.
יתירה מכך, יש מצבים שבהם, אין את היכולת לחכות לבדיקת MRI, שגם במסלול המהיר יכולה לקחת לפעמים יום או יומיים, וזה יכול להיות ההבדל בין חיים למוות. הדבר חשוב בעיקר במצבים של פציעה, שעשויה להיות כרוכה בדימום. במצב זה, יש צורך בבדיקת CT דחופה.

במצבים שבהם למטופל יש רסיסים בגוף, או קוצב לב, החלופה של MRI חזה לעומת CT חזה אינה אפשרית ברוב המקרים, ובכך נמנעת מהמטופל או מהרופא הדילמה. מאידך, ישנם מצבים בבדיקת ה CT, שבהם המטופל רגיש לחומר ניגוד בצורה המסכנת את חייו, ואז על הרופא לשקול את הכדאיות של בדיקת CT ללא חומר ניגוד או עם הכנה מיוחדת של המטופל, בהזרקת סטרואידים לקראת הבדיקה המבוקשת ו/או בביצוע בדיקת MRI.

דבר נוסף שיש לציין, כי ישנם לא מעט מקרים שבהם הרופא יבקש הן בדיקת CT והן בדיקת MRI. וזאת משום שישנם מצבים בגוף שבהם בדיקת ה – MRI תזהה וה CT לא יזהה. לכן השילוב בין שתי הבדיקות הרבה פעמים אידאלי והמתאים ביותר עבור המטופל. 

חשוב מאוד להדגיש, שכל השיקולים הרפואיים, והאם לבצע בדיקה זו או אחרת, משתנים ממטופל למטופל, בהתאם למצבו הרפואי, וכמובן בהתאם לחומרת הבעיה.

בדיקת MRI היא בדיקה ארוכה שדורשת אי תזוזה של כחצי שעה עד ארבעים דקות, לא מתאימה לכל המטופלים, אך אינה כרוכה בקרינה, לעומת בדיקת CT שהיא מאוד קצרה, מאוד זמינה, ומאוד יעילה ונותנת זווית ראייה רחבה ביותר.